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Sex		 男 Male    女 Female
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(dd/mm/yy)		 (日/月/西元年)
畢業學校/
目前就讀學校：
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聯絡電話：
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傳真：
Fax No.		 -- (請於前面空格填入區域號碼)
英語程度：
English Proficiency
欲前往國家：
Which Country		      
欲申請學校名稱：
Which School		      
欲就讀課程：
Intended Program
課程名稱：
Course		      
欲入學時間：
Time of Entry		 月份   西元  2008    2009    2010    2011 
入學時間：
Commencement Date(dd/mm/yy)		 課程開始日期：~ 課程結束日期：(日/月/西元年)
Commencement Date                                                       Finish Date
留言給學校：
Message to School		 您可以於下面留言給學校，亦以作簡單的自我介紹等等。

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